第48章 不同意怎么办？

超声：彩色多普勒血流成像，已显示出病灶。
  CT：患者肝上一颗3.5cm??6.9cm的肿瘤成像。
  磁共振成像（MRI）：肿瘤供血异常。
  看着几项指标。
  夏天压抑住心中的激动，对患者家属询问道。
  “患者有上腹饱胀，消化不良，恶心，呕吐，腹泻等症状吗？”
  患者家属愣了一下：“有！”
  “有一年左右的时间，但不严重，我爸一直认为自己年纪大了，身体大不如前了。”
  夏天再问。
  “患者是不是在午后，习惯性的发热？度数不高，一般不会超过39度。”
  患者家属连连点头。
  “没错。”
  “经常发烧，之前还去医院看过几次，医生开了一些退烧药就好了。”
  “医生，怎么样？”
  “我爸到底怎么回事儿？”
  “是很严重的病吗？”
  “我爸从退休开始，一直身体就大不如前，总是时不时的有一些小毛病，但是年纪大了不都这样吗？”
  家属一直在不停的给自己洗脑。
  年纪大了身体大不如前。
  正是因为这样的想法，导致了某些疾病的加重。
  夏天推了一下近视镜，对患者道。
  “初步判断，患者是肝癌。”
  “至于几期的肝癌，还需要做进一步的检查。”
  什么！
  患者家属脸色刷的一下白了。
  谈癌色变！
  几乎每一个人听到癌症，就等于死亡了，其实早期的癌症是非常好治愈的，只是，大部分人都不爱惜身体，对小问题的忽视。
  还有一种鸵鸟心态。
  只要不去医院，就不会生病。
  导致了病情的严重。
  “医生，我爸今年才61岁，他身体一直很好，您会不会搞错了？”
  “我们家没有家族癌症史啊。”
  男子是患者的儿子。
  模样年轻，不到30岁。
  戴着一副眼镜，斯斯文文的，听到癌症两个字，仿佛天都塌下来了，全身颤栗不停。
  夏天都怕他下一秒倒下去。
  “你先坐下。”
  “没有癌症史，不代表不会得癌症。”
  “但我可以确定，患者就是患癌了。”
  “现在当务之急  ，是立刻给患者办理住院，做活检，看一下癌症是什么期的，如果是早期还是很好治疗的。”
  在夏天的一阵安抚下，青年渐渐平静了下来，跑出去跟一个中年女子商议了一会儿。
  然后，办理了住院。
  肿瘤科齐长峰医生主任会诊。
  “应该是肝癌没错了。”
  “夏医生的诊断很准确。”
  “准备一下，给患者做活检吧。”
  活检，顾名思义，就是用一根18G或者16G肝穿刺空心针，在肿瘤上取下一小块，进行病理检测。
  两天后。
  夏天亲自去检验科取到了活检报告。
  三期a型。
  有血管侵犯而无肝外转移。
  夏天立刻拿着报告找到了齐长峰主任。
  “齐主任，病灶并未完全转移，如果手术切干净，是可以治愈的吗？”
  前几天，夏天抽到了四期肝癌治疗术。
  四期的都可以治愈，三期同样可以治疗。
  夏天已经开始跃跃欲试了。
  齐长峰主任看了一眼报告，陷入了沉思。
  他幽幽地道：
  “病灶虽然没有完全转移，但主动脉血管被完全侵犯，包围，手术的风险很高。”
  “需要做一个详细的手术方案。”
  三期肝癌，属于大型手术。
  张铭，齐长峰，以及肿瘤科另外两名医生，同时会诊，研究这一台手术。
  “患者61岁，如果采用保守化疗的方式，可能无法治愈，但患者最少可以存活三年时间。”
  “如果手术，有治愈的希望，但手术的风险太高，肿瘤包裹了主动脉，如果残留，癌症会无法治愈，如果主动脉受损，患者很可能会下不来手术台。”
  “你们有什么看法？”
  保守，还是手术。
  是一个伪命题。
  没人可以为患者做选择，但，医生们可以提高手术的成功率。
  “齐主任，手术的成功率有多少？”
  夏天开腔询问。
  齐长峰扫了夏天一眼，他没发现这位实习生居然也在，一般这种主任医师会诊的会议，别说一个小小的实习医生，住院医生也是没有资格进来的。
  扫了一眼张铭，齐长峰明白了。
  他回答了夏天的问题。
  “我有65%的把握。”
  65%太少了。
  让患者家属选择，他们一定会选择保守。
  这时，一位医生提到。
  “我听说谭教授目前在江南市，他可是这方面的专家，我们可以请谭教授手术啊。”
  齐长峰点点头。
  “我刚刚也想到了谭教授。”
  “不过，这还得问患者家属的意思，看他们愿不愿意了。”
  “小夏啊，你去问一下，如果请专家他们愿不愿意，谭教授在这方面是泰山北斗的大师，只是，费用上会贵一些，请教授的钱无法报销，可能要多花两三万的费用。”

  “如果他们愿意，我今晚就给谭教授打电话。”
  “好的！”夏天点点头。
  他把请教授的事情，跟患者家属通知了一下，患者家属二话不说，直接同意了。
  只要能治好病，钱不重要。
  夏天把家属的意思，转达给众人。
  齐长峰点头：“好，我今晚去请谭教授，明日给你们答复。”
  “大家都去忙吧。”
  散会后，夏天跟着张铭，朝急诊室走去。
  一路上夏天眉头紧锁，张铭瞥了他一眼，问了一句。
  “你想上这台手术？”
  “想！”
  夏天不假思索，一口回答。
  “那就上吧。”张铭轻描淡写的道。
  夏天一对眉头不放松，幽幽地道：“可我只是一个实习医生，这个病人已经转去了肿瘤科，如果是急诊的患者，我还可以跟着您上台。”
  “现在……别说上台，连手术室我都进不去吧。”
  夏天有些难过。
  好不容易遇到了一个肝癌的患者，因为他等级太低，连手术室都进不去。
  这就好比，在网上约了一个月的美女，总算是出来见面了，结果美女来大姨妈，还口腔溃疡，这简直让人崩溃……
  张铭嘿嘿一笑。
  “想上就上呗，不用担心，有我在，你就能上去。”
  夏天眼睛一亮，激动的道。
  “主任，你也上台吗？”
  如果张铭上台，倒是可以带着夏天一起。
  “我不上。”张铭摇头。
  “那……”夏天不懂了。
  “我可以跟齐长峰说一下，让你上三助。”
  “他不同意怎么办？”
  “不同意？”张铭背着手，清了一下喉咙，说道：“不同意我就哭，哭到他同意为止。”
  夏天：Σ(  °  △  °|||)︴


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